Réduction du taux de mortalité chez les nouveau-nés souffrant de problèmes cardiaques et création d'une USIN au centre médical pour enfants

Après la réalisation d'études sur le taux de mortalité post-opératoire des nouveau-nés souffrant de problèmes cardiaques par le conseil académique de l'institut et la comparaison avec les taux standard des pays développés, l'institut a décidé de mener un projet intitulé "réduction du taux de mortalité néonatale après chirurgie cardiaque". Après évaluation des causes de mortalité, l'institut a lancé un projet visant à réduire le taux de mortalité chez les enfants cardiaques et à trouver une solution à ce problème par des mesures efficaces.

Les mesures prises dans ce projet sont les suivantes :

- Construction et équipement de NICU au centre médical pour enfants

- Programmes de formation pour les infirmières et les équipes médicales à l'intérieur et à l'extérieur du pays

- Missions des équipes médicales internationales en Iran

- Rémunération incitative aux infirmières pendant trois années consécutives

- Equipement complet de la salle d'opération cardiaque

Suite à un accord conjoint entre l'Université des sciences médicales de Téhéran et l'association caritative "Zanjireh Omid" en 2013, un projet intitulé "Réduction du taux de mortalité chez les nouveau-nés atteints de malformations cardiaques congénitales (CHD) a été lancé. Ce projet a été financé par « l'association caritative de Zanjireh Omid Charity».

Après sélection d'un emplacement approprié pour l'établissement de l'USI dans un espace inutilisé entre deux USI au 4e étage du bâtiment. N° 2 du "Medical Center" par le centre médical et les experts de Zanjireh Omid, le projet a commencé en phases suivantes :

1.  Destruction, reconstruction et réparation du service des soins intensifs, aménagement intérieur et réaménagement de la console au plafond et restauration des dispositifs mécaniques, ce qui a entraîné :
2. Design d'intérieur
3. Sécurité électrique
4. Surveillance de l'infection

Equipement de l'unité de soins intensifs cardiaque comprenant : 12 lits d'unité de soins intensifs, 2 lits d'isolement, des lits d'opérations spéciales et des lits de salle de chirurgie ambulatoire comme détaillé ci-dessous :

1. Sélection de dispositifs médicaux des marques suivantes : Atom du Japon, Fukuda du Japon, Toshiba du Japon, Siemens d'Allemagne, Philips des États-Unis, Benet des États-Unis et de produits domestiques, détenant des certificats de qualité de la FDA des États-Unis et du CE d'Europe pour diminuer la mortalité.
2.  Instrument de radiologie numérique portable pour faciliter la prise de photos numériques plus accessible dans tous les services de l'hôpital.
3. Utilisation efficace de l'espace pour les médecins et les infirmières : tous les instruments médicaux ont été installés sur des consoles au plafond.
4. Destruction, reconstruction du système central de conditionnement d'air comprimé de l'hôpital avec des systèmes de haute technologie sans huile, qui faisaient circuler l'air comprimé dans les voies d'entrée et de sortie avec une filtration complète.
5. Équipement de la salle de chirurgie cardiaque

Afin d'effectuer plus d'opérations après l'ouverture de l'USIN, les instruments suivants ont été effectué :

1. Pompe cardiaque
2. Accessoires de pompe
3. Instruments chirurgicaux et dispositif d'aspiration numérique
4. Sélection et formation d'infirmières pour travailler en chirurgie cardiaque. Le personnel formé a commencé à travailler à l'USI cardiaque après son ouverture.
5. Les protocoles de toutes les procédures de chirurgie cardiaque aux soins intensifs ont été élaborés par le comité de recherche du service cardiaque supervisé par le département de recherche de l'hôpital. La majeure partie des protocoles est documentée et un livre sur la chirurgie cardiaque pédiatrique est en cours de publication.
6. Production d'un didacticiel vidéo pour informer les parents sur le processus d'admission, l'hospitalisation, la chirurgie cardiaque, les soins peropératoires, les soins intensifs et les soins postopératoires.
7. Déplacements d'équipes de médecins et d'infirmières en chirurgie cardiaque à l'hôpital Necker à Paris (centre de référence pour les patients cardiaques pédiatriques) planifiés, coordonnés et soutenus financièrement par Zanjireh Omid.
   1. Déplacements d'infirmiers, de médecins internes et de chirurgiens cardiaques pédiatriques à l'hôpital Necker à Paris pour suivre des cours complémentaires.
   2. Conduite d'un projet de recherche étudiant le niveau de stress et de tension chez les infirmières travaillant aux soins intensifs et des séances de thérapie de groupe pour enseigner comment surmonter la tension

10. Cours de yoga au centre médical pour enfants en 2013, soutenus financièrement par Zanjireh Omid Charity

11. Rémunération incitative mensuelle à toutes les infirmières, infirmières auxiliaires et personnel de service de l'USI de chirurgie

cardiaque pédiatrique et de la salle de chirurgie cardiaque du centre médical qui étaient au nombre de 130.

Après la réalisation de ce projet, le taux de mortalité est passé de 23,4 % à moins de 5 %.

Chronologie de l'augmentation du nombre de lits de l'USIN des centres médicaux pour enfants

Tableau de réduction du taux de mortalité chez les nouveau-nés jusqu'en mars 2019